Ідентифікаційний код ЄДРПОУ	

Державне статистичне спостереження

Конфіденційність статистичної інформації забезпечується
статтею 21 Закону України "Про державну статистику" 	

Порушення порядку подання або використання даних державних статистичних спостережень тягне за собою відповідальність, яка встановлена статтею 186³ Кодексу України про адміністративні правопорушення	

ЗВІТ ПРО ОСНОВНІ ПОКАЗНИКИ ДІЯЛЬНОСТІ ПІДПРИЄМСТВА 
ЗА  200__ РІК 
	
Подають:	Термін подання		
суб’єкти господарювання – господарські організації

- органу державної статистики за місцезнаходженням	
не пізніше 
20 лютого	Форма № 1-підприємництво (коротка)
 (річна)
ЗАТВЕРДЖЕНО
наказ Держкомстату України
13.08.2007р. №300	

Респондент:
Найменування:  _________________________________________________________________________________________
(юридична особа)
Місцезнаходження (юридична адреса): _____________________________________________________________________
(юридична особа) _______________________________________________________________________________________________________
(поштовий індекс, область /АР Крим, район, населений пункт, вулиця /провулок, площа тощо, № будинку /корпусу, № квартири /офісу)
Адреса здійснення діяльності, щодо якої подається звіт (фактична адреса): _______________________________________ 
(для юридичних осіб)
_______________________________________________________________________________________________________ 
(поштовий індекс, область /АР Крим, район, населений пункт, вулиця /провулок, площа  тощо, № будинку /корпусу, № квартири /офісу)

Розділ 1. Демографія підприємства

Господарська діяльність здійснювалась протягом                  місяців звітного періоду  (вкажіть їх кількість)        (100)	

При заповненні даного розділу необхідно відмітити запропоновані (або вказати інші) типи демографічних подій, які відповідають ситуації на підприємстві, закресливши при цьому відповідну затемнену клітинку та вказавши дату події, що відбулась.
           Зміни в організаційній структурі, що відбулись на підприємстві протягом звітного року:
Створення підприємства відбувалось шляхом:	Код
зміни
	Дата події:
число       місяць            рік 	
утворення нового підприємства	111		                              20         	
злиття підприємств в одне 	112		                              20        	
поділу підприємства на декілька 	113		                              20         	
виділу у нове	114		                              20         	
інший (вкажіть який):	115		                              20        	

Структурні зміни на підприємстві: 	Код
зміни
	Дата події:
число       місяць            рік 	
приєднання підприємств (суб’єктів господарювання) в одне із збереженням звітуючого	121		                              20         	
приєднання – поглинання своїх дочірніх компаній	122		                              20         	
виділ підприємств 	123		                              20         	
часткове зменшення активів шляхом їх передачі, продажу	124		                              20         	
часткове збільшення активів шляхом їх отримання, купівлі	125		                              20         	
взято в оренду основні засоби іншого підприємства	126		                              20         	
передано в оренду основні засоби свого підприємства	127		                              20         	
перетворення (зміна організаційно-правової форми)	128		                              20         	
поновлення тимчасово призупиненої діяльності раніше існуючого підприємства	129		                              20         	
інший (вкажіть який):	130		                              20         	

Припинення діяльності підприємства в результаті: 
	Код
зміни
	Дата події:
число       місяць            рік 	
злиття підприємств (суб’єктів господарювання) в одне та приєднання підприємств (суб’єктів господарювання)
	131		                              20         	
приєднання – поглинання своїх дочірніх компаній	132		                              20         	
поділу підприємства на декілька	133		                              20         	
тимчасового призупинення виробництва	134		                              20         	
повної ліквідації підприємства	135		                              20         	
підприємство в процесі ліквідації	136		                              20         	
перетворення (реорганізації)
	137		                              20         	
інший (вкажіть який):	138		                              20         	

	Код зміни
	
На підприємстві не було жодного випадку із вказаних вище (закресліть клітинку)	199		

Стор. 2 ф.№ 1-підприємництво (коротка)	

								Ідентифікаційний код ЄДРПОУ	

Розділ 2. Розподіл обсягу реалізованої продукції (робіт, послуг) за видами економічної діяльності, операційних витрат з реалізованої продукції (робіт, послуг)
2.1.

	Код 
виду
 економічної
діяльності
за 
КВЕД	Обсяг
реалізованої
продукції,
робіт, послуг 
(без ПДВ, акцизу), тис.грн. 
з одним  десятковим знаком	з нього обсяг
продукції
 (робіт, послуг),
виконаний підрядником 
на умовах підряду, 
тис.грн. 
з одним  десятковим знаком	Середня
кількість 
працівників
(уключаючи штатних 
та позаштатних працівників),
осіб	Продукція (роботи, послуги) власного виробництва для внутрішніх потреб підприємства, тис.грн. 
з одним десятковим знаком	
А	Б	1	2	3	4	
Всього по підприємству	200					
у тому числі
за видами економічної діяльності 1):						

						

						

						

						

						

1)  За переліком, визначеним органами державної статистики.

2.2.

	Код рядка	Всього по підприємству, 
тис.грн. з одним десятковим знаком	
А	Б	1	
Операційні витрати з реалізованої продукції, робіт, послуг (ряд.259+263+265+270+280+285) 	255		
у тому числі:
- матеріальні витрати (за вирахуванням вартості зворотних відходів) 	
259		
з них:
витрати на енергію (тепло-, електроенергію)	
260		
       витрати на паливо	262		
- вартість товарів та послуг, придбаних для перепродажу та реалізованих без додаткової обробки                                                                                                                                                                                                                               на даному підприємстві 	263		
- амортизація	265		
- витрати на оплату праці	270		
з них: 
на навчальні відпустки, у зв'язку з реорганізацією та скороченням штатів, доплати в разі тимчасової втрати працездатності  	

275		
- відрахування на соціальні заходи	280		
- інші операційні витрати 	285		
з них:			
витрати на відрядження 	310		
з них добові 	315		
оплата послуг (робіт), виконаних сторонніми підприємствами (уключаючи фізичних осіб-суб'єктів підприємницької діяльності)	320		
орендна плата	330		
з неї плата за землю	335		
податки, збори (обов'язкові платежі) 	340		

Стор. 3 ф.№ 1-підприємництво (коротка)	

								Ідентифікаційний код ЄДРПОУ	

Розділ 3. Роботи (послуги), що виконуються на умовах підряду
Довідково по роботах (послугах), що виконувались на умовах підряду із давальницької сировини	
Підприємство замовляло виготовлення продукції (робіт, послуг) на сторонніх підприємствах (уключаючи фізичних осіб-суб'єктів підприємницької діяльності) на умовах надання їм давальницької сировини (закресліть відповідну клітинку)                                                                                                                               (349)	1

Так		2

Ні		
                                                                                                 заповнюють підприємства - замовники, які вказали відповідь Так	
	Код рядка	Фактично за рік, 
тис.грн. з одним десятковим знаком 	
А	Б	1	
Із ряд. 259 розд.2.2			
-  вартість сировини, переробку якої здійснило стороннє підприємство (уключаючи фізичних осіб-суб'єктів підприємницької діяльності) на давальницьких умовах 	350		
-  оплата  послуг (робіт), виконаних  сторонніми  підприємствами (уключаючи фізичних осіб-суб'єктів підприємницької діяльності) на давальницьких  умовах 	360		
Із гр.2 ряд. 200 розділу 2.1
- обсяг продукції (робіт, послуг), виготовленої на сторонніх підприємствах (уключаючи фізичних осіб-суб'єктів підприємницької діяльності) на умовах надання їм давальницької сировини і реалізованої без додаткової  обробки  на  даному підприємстві   (ряд. 370+375+380)	365		
у тому числі:			
- продукція добувної, переробної промисловості та електроенергетики (коди С, D, Е за КВЕД)	370		
- продукція будівництва	375		
- інших видів економічної діяльності	380		
Підприємство виготовляло продукцію (виконувало роботу, надавало послуги)  на  умовах  надання  йому давальницької сировини    (закресліть відповідну клітинку)                                                                        (389)	1

Так		2

Ні		
заповнюють підприємства – виробники, які вказали відповідь Так	
	Код рядка	Фактично за рік, 
тис.грн. з одним десятковим знаком 	
А	Б	1	
Вартість давальницької сировини, переробку якої здійснило підприємство (ряд. 391+392)	390		
у тому числі:			
    - вітчизняна сировина (яка надійшла від вітчизняного замовника)	391		
    - імпортна сировина (яка надійшла від закордонного замовника)	392		
Із гр.1 ряд. 200 розділу 2.1			
- обсяг робіт (послуг), виконаних із давальницької сировини (ряд. 394+395+396)	393		
у тому числі:			
 - продукція добувної, переробної промисловості та електроенергетики (коди С, D, Е за КВЕД)	394		
 - продукція будівництва  	395		
 - інших видів економічної діяльності  	396		

Розділ 4. Кількість працівників та оплата їх праці
	Код рядка	Всього 	з них жінок	
А	Б	1	2	
Середньооблікова кількість штатних працівників, осіб	510			
Середня кількість позаштатних працівників (працюючі за цивільно-правовими договорами та зовнішні сумісники), осіб	520			
Кількість неоплачуваних працівників (власники, засновники підприємства та члени їх сімей), осіб 	530			
Відпрацьовано штатними працівниками, людино-годин	535		Х	
Кількість штатних працівників, які працюють на умовах неповного робочого часу (дня, тижня), осіб 	540		Х	
Фонд оплати праці – всього, тис.грн. з одним десятковим знаком	560			
з нього:				
- позаштатних працівників (урахованих у рядку 520)	570		Х	
Прострочена кредиторська заборгованість із виплати заробітної плати станом на 31 грудня звітного року, тис.грн. з одним десятковим знаком	590		Х	

Стор. 4 ф.№ 1-підприємництво (коротка)

								Ідентифікаційний код ЄДРПОУ	

Розділ 5. Валові капітальні інвестиції, здійснені у звітному році
Здійснювались у звітному році валові капітальні інвестиції  
(закреслить відповідну клітинку)                                                                                                              (600)	1

Так		2

Ні		

заповнюють підприємства, які вказали відповідь Так	
	Код рядка	Всього по підприємству,
тис.грн. з одним  десятковим знаком 	
А	Б	1	
Валові капітальні інвестиції (з ПДВ) - всього (ряд.620+ряд.670) 	610		
у тому числі:
інвестиції в матеріальні активи  (ряд.630+650+660)	
620		
  у тому числі:
-  на будівництво (уключаючи поліпшення будівель та споруд, капітальні витрати на поліпшення земель, багаторічні насадження)	

630		
-  на придбання раніше існуючих основних засобів та інших необоротних матеріальних активів	650		
-  на придбання  нових основних засобів та інших необоротних матеріальних активів (уключаючи поліпшення машин та обладнання, транспортних засобів, інструментів, приладів та інвентарю, формування основного стада)	

660		
інвестиції в нематеріальні активи 	670		

Вибуття основного капіталу	685		

Довідково:
Чи залучено до  Вашого підприємства іноземні інвестиції, що призводить до виникнення зобов’язань перед нерезидентами?  (закресліть відповідну клітинку)                                             (699)	1

Так		2

Ні		

Розділ 6. Витрати підприємства на інновацію та інформатизацію

(уключаючи поточні витрати та валові  капітальні 
інвестиції,  тис.грн. з одним десятковим знаком)
	Код рядка	Фактично за рік	
А	Б	1	
Витрати на технологічні інновації	710		
Витрати на інформатизацію – всього (ряд.730+740+750)	720		
у тому числі:			
- витрати на програмне забезпечення	730		
- витрати на обчислювальну техніку 	740		
- витрати на оплату послуг сторонніх підприємств (уключаючи фізичних осіб-суб'єктів
   підприємницької діяльності) у сфері інформатизації	
750		

Вкажіть, будь ласка, скільки часу (днів, годин) Ви витратили на заповнення даної  статистичної звітності                                                                                                                                                (999)	______
днів	______
годин	

Керівник (власник) _____________________________      _____________________________________________       
                                      (підпис)                                                                 (П.І.Б.)

Виконавець  ____________________________________     
(П.І.Б.)

телефон: _________________  факс: ________________      електронна пошта: ____________________________

tР›_