Коди організації-складача	
за ЄДРПОУ	території ( КОАТУУ )	виду економічної діяльності ( КВЕД )	форми власності (КФВ)	організаційно–правової форми господарювання                                       ( КОПФГ)	міністерства, іншого центрального органу, якому підпорядкована організація-складач інформації (КОДУ)*	код ліцензіата	
1	2	3	4	5	6	7	
 	 	 	 	 	 	 	
* Тільки для підприємств державного сектору													
									Форма 1-НКРЕ-газ (місячна) 
Затверджена постановою НКРЕ від 23.11.2005 №1044                       
                                                                                                                                                                                                                                                                                                
Погоджено Держкомстатом України	
Організація, якій  подається звіт:   Національна комісія регулювання електроенергетики України 
Адреса:  03680, м. Київ, вул. Смоленська, 19
Організація–складач:  ____________________________________________________
Адреса: _________________________________________________________________                                                         Електронна адреса організації-складача:________________________________________
Ліцензія:________________________________________________________________				
									Подається до  НКРЕ  і ТП  НКРЕ ліцензіатом, який здійснює підприємницьку діяльність з транспортування природного газу магістральними трубопроводами, до 20 числа місяця, наступного після звітного періоду (адреса електронної пошти: f1gaz@nerc.gov.ua).	
										
ЗВІТНІСТЬ	
Звіт про обсяги постачання  природного газу постачальниками природного газу за нерегульованим тарифом споживачам
за _________________ 200__року	
					          (місяць)									
															
Назва підприємства-постачальника природного газу за нерегульованим тарифом	Ідентифікаційний код за ЄДРПОУ	Фактично поставлено природного газу, тис.м3	
		січень	лютий	березень	квітень	травень	червень	липень	серпень	вересень	жовтень	листопад	грудень	з початку року	
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	

 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
Усього	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
															
	Керівник підприємства ________________ 	_____________							
М.П.			 (підпис)                        		  (П.І.Б.)  										
															
Виконавець, телефон    	_______________________________________________											

Коди організації-складача				
за ЄДРПОУ	території        (КОАТУУ)	виду економічної діяльності  (КВЕД)   	форми власності  (КФВ)	організаційно-правової форми господарювання ( КОПФГ)	міністерства, іншого центрального органу, якому підпорядкована організація-складач інформації (КОДУ)*	код ліцензіата				
1	2	3	4	5	6	7				
 	 	 	 	 	 	 				
* Тільки для підприємств державного сектору										
Організація, якій подається звіт:   Національна комісія регулювання електроенергетики України			Форма 2 - НКРЕ-газ ( місячна)
Затверджена постановою НКРЕ від 23.11.2005 № 1044  Погоджена Держкомстатом України   				
Адреса:   03680, м. Київ, вул. Смоленська, 19							
Організація-складач:  ___________________________________							
Адреса:  _____________________________________________							
Електронна адреса організації-складача: ____________________			Подається до  НКРЕ і ТП НКРЕ ліцензіатом, який здійснює підприємницьку діяльність з постачання природного газу за  нерегульованим тарифом, до 20 числа місяця, наступного після звітного періоду (адреса електронної пошти: f2gaz@nerc.gov.ua)				
Ліцензія:   ____________________________________________							

										
													
				ЗВІТНІСТЬ									
Звіт про розрахунки ліцензіата з власниками природного газу та споживачів з ліцензіатом за спожитий природний газ за _____________________  200__року				
				(місяць)								
													
Код рядка	Показники	За звітний місяць	З початку року				
		обсяг природного газу	вартість природного газу	сплата за спожитий природний газ 	відсоток сплати 	обсяг природного газу	вартість природного газу	сплата за спожитий природний газ	відсоток сплати 				
													
 	 	тис.м3	тис.грн	тис.грн	%	тис.м3	тис.грн	тис.грн	%				
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10				
01	Розрахунки ліцензіата з власниками газу, усього 	 	 	 	#ДЕЛ/0!	 	 	 	#ДЕЛ/0!				
02	Власне видобування	 	Х	Х	Х	 	Х	Х	Х				
03	Постачання газу безпосередньо споживачам	 	 	 	#ДЕЛ/0!	 	 	 	#ДЕЛ/0!				
03.а	у тому числі на власні потреби	 	Х	Х	Х	 	Х	Х	Х				
04	Оптова реалізація  газу	 	 	 	#ДЕЛ/0!	 	 	 	#ДЕЛ/0!				
05	Річний плановий обсяг постачання ліцензіатом природного газу безпосередньо споживачам	на 200__ рік	 	тис.м3				
06	Плановий обсяг постачання ліцензіатом природного газу на                                                                                           	____________	місяць	200__ року	 	тис.м3				
 	 	 	 	(наступний після звітного) 	 	 	 				
													
Керівник підприємства	_________	___________________	Головний бухгалтер                                                          	________	_______________				
		(підпис)                                                                               	(П.І.Б.)			(підпис)                                                                               	(П.І.Б.)				
М.П.												
Виконавець__________________					
Тел.________________________								

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

													

				
Коди організації-складача				
за ЄДРПОУ	території  (КОАТУУ)	виду економічної діяльності              ( КВЕД)    	форми власності  (КФВ)	організаційно-правової форми господарювання (КОПФГ)	міністерства, іншого центрального органу , якому підпорядкована організація-складач інформації  (КОДУ)*	код ліцензіата				
1	2	3	4	5	6	7				
 	 	 	 	 	 	 				
*Тільки для підприємств державного сектору												
								Форма 3-НКРЕ-газ (місячна)                                                                             Затверджена   постановою   НКРЕ  від   23.11.2005   №   1044                                       Погоджено Держкомстатом України				
												
Організація, якій подається звіт:    Національна комісія регулювання електроенергетики України								
Адреса:  03680 м. Київ, вул. Смоленська, 19										
Організація-складач: ______________________________												
Адреса: _________________________________________					Подається до  НКРЕ і ТП НКРЕ ліцензіатом, який здійснює підприємницьку діяльність з постачання природного газу за регульованим та  нерегульованим тарифом, до 20 числа місяця, наступного після звітного періоду (адреса електронної пошти: f3gaz@nerc.gov.ua )				
Електронна адреса організації-складача: _______________									
Ліцензія: ___________________________										

												
ЗВІТНІСТЬ				
															
Звіт про обсяг закачаного  природного газу в підземне сховище газу (ПСГ)                                                                                                      				
за ____________  200__року				
					(місяць)									
															
Заявлений річний обсяг постачання природного газу               	Заплановані обсяги постачання природного газу безпосередньо 	Необхідний плановий обсяг страхового запасу в поточному кварталі      	Номер та дата укладання договору схову	Обсяг схову природного газу в ПСГ за договором                           	Обсяг газу, який зберігається в ПСГ на кінець звітного періоду                                                    				
	споживачам на 200 _ р.*								
	усього	у тому числі:								
		І квартал                  	ІІ квартал                   	ІІІ квартал	ІV квартал			усього	у тому числі страховий запас	усього	у тому числі страховий запас				
тис.м3	тис.м3	тис.м3	тис.м3	тис.м3	тис.м3	тис.м3	 	тис.м3	тис.м3	тис.м3	тис.м3				
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12				
 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 				
		* У тому числі запланований обсяг постачання природного газу на власні потреби на поточний квартал	_____________	тис.м3				
		У тому числі обсяг власного видобування природного газу в поточному кварталі 	_____________	тис.м3				
						
Керівник підприємства                                                                                                              	________________________	_______________________							
		(підпис)	(П.І.Б.) 								
М.П.															
															
Виконавець	____________________________				
телефон    	____________________________									

															

Коди організації-складача	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
за ЄДРПОУ	території (КОАТУУ)	виду економічної діяльності (КВЕД)	форми власності (КФВ)	організаційно-правової форми господарювання  (КОПФГ)	міністерства іншого центрального органу, якому підпорядкована організація-складач інформації (КОДУ)*	код ліцензіата	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
							 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
1	2	3	4	5	6	7	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	 	
*Тільки для підприємств державного сектору													 			 	 	 	 	 	 	 	
								Форма 4 - НКРЕ - газ (квартальна)  														
Організація, якій подається звіт: Національна комісія регулювання електроенергетики України 						Затверджена постановою НКРЕ від 23.11.2005  №1044_ 													
Адреса: 03680, м.Київ, вул. Смоленська, 19								Погоджено Держкомстатом України														
Організація-складач: ______________________________________________________																					
Адреса: _________________________________________________________________						Подається до НКРЕ і ТП НКРЕ  ліцензіатом, що здійснює господарську діяльність з транспортування, постачання і зберігання природного газу, до 25 числа місяця, наступного після звітного періоду (адреса електронної пошти: f4gaz@nerc.gov.ua)  													
Електронна адреса організації-складача:_____________________________________																			
Ліцензія:_________________________________________________________________																			

ЗВІТНІСТЬ													
                                                  Звіт про ліцензовану діяльність суб`єктів господарської діяльності  													
                 з  транспортування, зберігання, розподілу природного газу та його постачання за регульованим тарифом													
         за ______________ року													
   (квартал)													
										тис. грн													
Перелік витрат за видами ліцензованої діяльності	Код рядка	Транспортування (розподіл) природного газу	Постачання природного газу	Зберігання природного газу	Скраплений газ	Інша діяльність	Усього 													
		за діючим тарифом	фактично	за діючим тарифом	фактично	за діючим тарифом	фактично	за діючою ціною, фактично	фактично	фактично											
		з початку	з початку	з початку	з початку	з початку	з початку	з початку	з початку	з початку												
		року	року	року	року	року	року	року	року	року													
А	Б	1	2	3	4	5	6	7	8	9													
1. Виробнича собівартість продукції, у т.ч.:	005	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
1.1. Матеріальні витрати, усього:	010	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                         у т.ч.:  газ на технологічні потреби	015	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                    матеріали	020	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                    паливо	025	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                    електроенергія	030	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                    витрати на ремонт (без заробітної плати)	035	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                    інші матеріальні витрати	040	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
1.2. Витрати на оплату праці	045	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
1.3. Відрахування на соціальні заходи	050	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
1.4. Амортизація	055	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
1.5. Інші витрати, усього:	060	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                        у т.ч. : плата за землю	065	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                   послуги банку	070	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                  витрати на зв'язок	075	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                  комунальний податок	080	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                  витрати на службові відрядження	085	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                  податок на транспорт	090	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                  утримання автотранспорту	095	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                  інвентаризація землі	100	 	 	 	 	 	 		 	 													
                                  інші витрати	105	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
2. Адміністративні витрати, усього, у т.ч.:	110	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
2.1. Матеріальні витрати	115	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
2.2.Витрати на оплату праці	120	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
2.3. Відрахування на соціальні заходи	125	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
2.4. Амортизація	130	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
2.5. Інші витрати	135	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
					2				Продовження звітності 4-НКРЕ-газ													
А	Б	1	2	3	4	5	6	7	8	9													
3. Витрати на збут продукції, усього:	140	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
3.1. Матеріальні витрати	145	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
3.2.Витрати на оплату праці	150	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
3.3. Відрахування на соціальні заходи	155	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
3.4. Амортизація	160	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
3.5. Інші витрати	165	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
4. Інші операційні витрати	170	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
5. Усього операційні витрати:	175	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
5.1. Матеріальні витрати, усього:	180	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
5.2. Витрати на оплату праці	185	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
5.3. Відрахування на соціальні заходи	190	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
5.4. Амортизація	195	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
5.5. Інші витрати	200	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
6. Дохід	*	*	*	*	*	*	*	*	*	*													
6.1. Дохід (виручка) від реалізації продукції,  робіт, послуг, усього	205	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
6.2. Відрахування з доходу (ПДВ, акцизний збір та інше)	210	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
6.3. Чистий дохід від реалізації  продукції, робіт, послуг	215	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
7. Фінансові результати від операційної діяльності	*	*	*	*	*	*	*	*	*	*													
7.1. Прибуток за видами діяльності	220	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
7.2. Податок на прибуток	225	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
7.3. Чистий прибуток	230	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
7.4. Використання прибутку:	235	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                             на капітал	240	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                             на виробничі інвестиції	245	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                             на інші цілі (розшифрувати)	250	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
                                             нерозподілений прибуток	255	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
Довідкові дані:	*	*	*	*	*	*	*	*	*	*													
Обсяг транспортування (постачання, зберігання) природного газу, млн.м3	260	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
Собівартість 1000 тис.м3 природного газу,   грн    	265	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
Тариф за 1000 тис.м3 природного газу,   грн    	270	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
Рентабельність за видами діяльності, %	275	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
Середня нормативна чисельність працівників, чол.	280	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
Середня фактична чисельність працівників, чол.	285	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
Середньомісячна заробітна плата, грн	290	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
Первісна вартість основних виробничих фондів, тис. грн	295	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
Залишкова вартість основних виробничих фондів, тис. грн	300	 	 	 	 	 	 	 	 	 													
																						
_____ ________________ 200___ року																							
																							
                                Керівник організації                                              	______________________				       _____________________												
	(П.І.Б.)					                         (підпис)												
М.П.																							
                               Головний бухгалтер    	______________________				       _____________________														
                                                                                                                          (П.І.П.)             	(П.І.Б.)					                         (підпис)														
																							
Особа, яка відповідає  за складання форми 	______________________				       _____________________														
                                 (номер телефону)                                    	(П.І.Б.)					                         (підпис)														

					Додаток 1																
					до форми 4-НКРЕ-газ																
																					
                                 Розшифрування основних показників інших видів діяльності																	
		(з початку року)																			
					тис. грн																
 	 	 	Операційні витрати	 	 																
Перелік видів діяльності	усього операційні витрати	дохід від реалізації продукції, робіт, усього	відрахування з доходу (ПДВ, акцизний збір та інші)	чистий дохід від реалізації продукції, робіт	прибуток за видами діяльності																

 	 	 	 	 	 																

 	 	 	 	 	 																

																					
_____ ________________ 200__ року																					
																					
 Керівник організації                                              	 		 															
		(П.І.Б.)		(підпис)															
М.П.																					
Головний бухгалтер    		 		 																	
		(П.І.Б.)		(підпис)																	
																					
Особа, яка відповідає  за складання форми	 		 																	
 		(П.І.Б.)		(підпис)																	
(номер телефону)                                    																					

														Додаток  2							
														до форми 4-НКРЕ-газ							
																					
Розшифрування обсягів величини нормованих витрат та втрат природного газу відповідно до діючих методик							
						(з початку року)															
																					
Назва підприємства з газопостачання та газифікації	Виробничо-технологічні витрати природного газу під час його транспортування газорозподільними мережами	Втрати природного газу під час його транспортування газорозподільними мережами	Втрати природного газу при його вимірюванні побутовими лічильниками у разі неприведення обсягу газу до стандартних умов	Усього нормовані витрати та втрати газу,     тис.м3	Витрати природного газу на власні потреби	Усього нормовані витрати та втрати газу      з урахуван-ням власних потреб,     тис.м3							
	обсяг, тис.м3	ціна газу,      грн за 1000 м3	вартість, тис.грн	обсяг, тис.м3	ціна газу,      грн за 1000 м3	вартість, тис.грн	обсяг, тис.м3	ціна газу,      грн за 1000 м3	вартість, тис.грн		обсяг, тис.м3	ціна газу,      грн за 1000 м3	вартість, тис.грн								
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15							

																					

																					
																					
_____ ________________ 200__ року																			
																					
 Керівник організації                                              	 	 	 			 	 	 										
			(П.І.Б.)					(підпис)											
М.П.																					
Головний бухгалтер    		 	 	 			 	 	 												
             			(П.І.Б.)					(підпис)													
																					
Особа, яка відповідає  за складання форми		 	 	 			 	 	 												
 			(П.І.Б.)					(підпис)													
( телефон)                                    																					

		Додаток  3							
		до форми 4-НКРЕ-газ							
									
	Інформація								
	щодо величини понаднормативних втрат природного газу								
	при його транспортуванні (розбаланс)								
	(квартальна, з початку року)								
									
Назва підприємства з газопостачання та газифікації	Понаднормативні втрати природного газу (розбалансування +, -) за квартал, тис.м3	Усього з початку року, тис.м3							

									

_____ ________________ 200__ року								
									
 Керівник організації                                              	______________________	__________________							
	(П.І.Б.)	(підпис)							
М.П.									
Головний бухгалтер    	______________________	__________________							
                                                                                             (П.І.П.)             	(П.І.Б.)	(підпис)							
									
Особа, яка відповідає  за складання форми	______________________	__________________							
_______________________	(П.І.Б.)	(підпис)							
(номер телефону)                                    									

gfeС›