ЗАТВЕРДЖЕНО
Наказ ДСНС
16.08.2017 № 444

МЕТОДИЧНІ РЕКОМЕНДАЦІЇ
з ведення службової документації щодо запобігання надзвичайним ситуаціям

І. Загальні положення

1.	Ці Методичні рекомендації розроблено відповідно до вимог Кодексу цивільного захисту України, Закону України «Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності», постанови Кабінету Міністрів України 
2.	У цих Методичних рекомендаціях терміни вживаються у такому значенні:
об’єкт перевірки − будівлі, приміщення, споруди, у тому числі ті, що перебувають на стадії будівництва (монтажу, реконструкції, технічного переоснащення, капітального ремонту), території, які перебувають у власності або користуванні суб’єкта господарювання та використовуються ним для провадження господарської діяльності чи перебувають на його балансі (належать до сфери управління);
посадова особа − посадова особа, яка відповідно до покладених на неї функцій (обов’язків) у визначеному законом порядку уповноважена на здійснення державного нагляду (контролю) у сфері цивільного захисту, техногенної та пожежної безпеки.
Інші терміни вживаються у значеннях, наведених у Законі України «Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності» (далі – Закон) та Кодексі цивільного захисту України.

ІІ. Організація підготовки документів для проведення перевірок

1.	Планування заходів державного нагляду (контролю) у сфері цивільного захисту, техногенної та пожежної безпеки суб’єктів господарювання здійснюється згідно зі статтями 4 та 5 Закону.

2. Періодичність здійснення планових перевірок суб’єктів господарювання  визначається згідно зі статтею 5 Закону та Критеріями, за якими оцінюється ступінь ризику від провадження господарської діяльності та визначається періодичність здійснення планових заходів державного нагляду (контролю) у сфері техногенної та пожежної безпеки, затвердженими постановою Кабінету Міністрів України від 29 лютого 2012 р. № 306.

3.	 У разі взяття на облік нового об’єкта суб’єкта господарювання в період, на який уже затверджено план перевірки, рекомендується зазначений об’єкт включати до плану перевірки на наступний плановий період.

ІІІ. Оформлення розпорядчих документів щодо підготовки та
проведення перевірок
1.	Відповідно до затвердженого у встановленому порядку плану перевірок для здійснення планової (позапланової) перевірки ДСНС або її територіальними органами видається наказ, який згідно з вимогами статті 7 Закону має містити найменування, адресу суб'єкта господарювання, щодо якого буде здійснюватися захід, та предмет перевірки.
2.	На підставі наказу на проведення перевірки оформлюється .
Посвідчення на проведення перевірки суб’єктів господарювання, що здійснюється посадовими особами апарату на території відповідної адміністративної одиниці, оформлюється на бланку для листів за підписом керівника (заступника), до повноважень якого відповідно до розподілу обов’язків віднесено питання державного нагляду (контролю), та скріплюється гербовою печаткою.
гербовою 
3.	Повідомлення про проведення планової перевірки, примірну форму якого наведено у додатку 3 до Методичних рекомендацій, надсилається рекомендованим листом з повідомленням про вручення (телефонограмою) не пізніше ніж за десять днів до дня здійснення перевірки за рахунок коштів ДСНС або її територіального органу, або вручається особисто під розписку керівнику чи уповноваженій особі суб’єкта господарювання. Повідомлення про проведення планової перевірки реєструється в журналі реєстрації вихідної кореспонденції. 
Копії повідомлення про проведення планової перевірки та повідомлення про вручення поштового відправлення (у разі надіслання повідомлення рекомендованим листом з повідомленням про вручення) зберігаються у наглядовій справі на об’єкт перевірки в органі, який здійснював перевірку.
Повідомлення про проведення планової перевірки посадовими особами ДСНС оформлюється на бланку для листів ДСНС за підписом Голови ДСНС або його заступника, до повноважень якого відповідно до розподілу обов’язків віднесено питання державного нагляду (контролю).
Повідомлення про проведення планової перевірки, що здійснюється посадовими особами територіального органу ДСНС на території відповідної адміністративної одиниці, оформлюється на бланку для листів територіального органу ДСНС за підписом керівника цього територіального органу або його заступника, до повноважень якого відповідно до розподілу обов’язків віднесено питання державного нагляду (контролю).
4.	Позапланова перевірка здійснюється відповідно до статті 6 Закону, на підставі наказу , згідно з яким оформлюється посвідчення на проведення позапланової перевірки.
5.	У разі якщо суб’єкт господарювання не допускає посадових осіб апарату ДСНС або її територіальних органів до проведення перевірки в цілому чи до окремих приміщень об’єкта перевірки, що здійснюється в установленому законодавством порядку, посадовою особою, яка здійснює перевірку, складається Акт про недопущення до проведення планової (позапланової) перевірки, примірну форму якого наведено у додатку 4 до Методичних рекомендацій.
Акт про недопущення до проведення планової (позапланової) перевірки рекомендується складати у двох примірниках, один з яких надається керівнику або уповноваженій особі суб’єкта господарювання, а другий з відміткою про ознайомлення зберігається у наглядовій справі. 

І Оформлення документів щодо результатів перевірок
1.	
Акт перевірки 
2.	За результатами перевірки припис реєструється упро усунення порушень законодавства у сфері цивільного захисту, техногенної та пожежної безпеки (додаток 10 до Методичних
3.	Відповідно до частини девятої статті 7 Закону  складається у двох примірниках, що підписуються посадовими особами апарату ДСНС або її територіальних органів, які здійснювали перевірку, та керівником суб’єкта господарювання або уповноваженою ним особою із зазначенням строків усунення порушень вимог законодавства у сфері цивільного захисту, техногенної та пожежної безпеки .
4.	До припису включається інформація про неусунені порушення, виявлені під час проведення попередніх перевірок, із зазначенням строків, які пропонувалися для їх усунення, та пропонуються нові строки усунення порушень. При цьому, зазначаються нові порушення, виявлені під час перевірки, і строки їх усунення.
Під час проведення позапланової перевірки стосовно виконання припису у разі неусунення порушень вимог законодавства у сфері цивільного захисту, техногенної та пожежної безпеки складається акт перевірки, до якого включаються ці порушення. У самому приписі ставляться відмітки лише про усунення порушень. 
5.	Один примірник припису не пізніше п’яти робочих днів з дня складання акта перевірки надається керівнику суб’єкта господарювання або уповноваженій ним особі для виконання, а другий  долучається до наглядової справи органу, посадові особи якого здійснювали перевірку, для контролю. 
У разі відмови керівника суб’єкта господарювання або уповноваженої ним особи від підписання та/або отримання припису посадова особа апарату ДСНС або її територіального органу вносить до такого припису відповідний запис, а такий припис надсилається рекомендованим листом з повідомленням про вручення.
Копії документів, що підтверджують факт поштового відправлення, у тому числі копія супровідного листа, та копія повідомлення про вручення поштового відправлення (у разі надіслання припису рекомендованим листом з повідомленням про вручення) зберігаються в наглядовій справі на об’єкт перевірки в органі, який здійснював перевірку.
Під час проведення планової або позапланової перевірки у попередньому приписі, якщо такий є, посадова особа апарату ДСНС або її територіального органу, яка здійснювала перевірку, зобов’язана зробити відмітки. При усуненні запропонованих приписом порушень навпроти кожного з них робиться позначка «виконано», ставиться дата перевірки та підпис посадової особи, яка здійснювала перевірку, а при невиконанні – у кінці припису відмічаються порядкові номери невиконаних пунктів, зазначаються заходи, які вжито за наслідками перевірки, з чим ознайомлюється керівник суб’єкта господарювання або уповноважена ним особа.

V. Організація ведення наглядових справ на об’єкти
1.	
2.	Наглядові справи повинні постійно зберігатись у спеціально передбачених місцях, визначених відповідним наказом начальника підрозділу, та обліковуватись у спеціальному журналі обліку наглядових справ (додаток  9 до Методичних рекомендацій).
3.	

Директор Департаменту запобігання
надзвичайним ситуаціям					О. Щербаченко

                                                                                                
								         Додаток 1
        до Методичних рекомендацій
ПРИМІРНЕ ПОСВІДЧЕННЯ
на проведення перевірки

“___” ____________ 20__ року                                                     № _______

Видане на проведення ______________________________ перевірки 
                                                                                                (планової/позапланової)

____________________________________________________________________________________________
(найменування суб’єкта господарювання – юридичної особи та/або його відокремленого підрозділу 

____________________________________________________________________________________________,
або прізвище, ім’я та по батькові фізичної особи – підприємця, код за ЄДРПОУ)

розташованого ____________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
(місцезнаходження суб’єкта господарювання – юридичної особи та/або місце проживання фізичної особи – підприємця, щодо діяльності якого буде здійснюватися перевірка)

Відповідно до Кодексу цивільного захисту України, Закону України “Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності” та на виконання наказу ___________________________________ 
                                                                       (ДСНС або її територіального органу)
________________________________________ від ___ ___20__року №_____
              
у період з “___”_______20__р.  по “___”_______20__р. 
_________________________________________________________________
(посада, прізвище, ініціали посадових осіб, які будуть здійснювати перевірку)
буде проведено перевірку ___________________________________________
__________________________________________________________________
(зазначається предмет перевірки: додержання та виконання вимог законодавства у сферах цивільного захисту, 
__________________________________________________________________
пожежної і техногенної безпеки; виконання вимог приписів, постанов, розпоряджень;
_________________________________________________________________ 
перевірки фактів порушень вимог законодавства, викладених у скарзі)

__________________________________________________________________
Попередня ______________________ перевірка проводилася в період з 
                                         (планова/позапланова) 
“_____” _____________ 20__ р. по “_____”_______________ 20__ р.

________________________________                    ____________________                          __________________
(посада)                                   	                       (підпис)                                                         (ПІБ)
М.П.

								     
                                                                                                        Додаток 2 
                                                                                                        до Методичних рекомендацій

ПРИМІРНий 

		Тип перевірки (планова, позапланова)	Найменування і місцезнаходження суб’єкта господарювання - юридичної особи або ПІБ та місце проживання фізичної особи - підприємця	Номер та дата наказу	Предмет перевірки	Прізвище та ініціали посадової особи, яка здійснює перевірку	Строк перевірки	
1	2	3	4	5	6	7	8	

	

	

	

Додаток 3
до Методичних рекомендацій
                                                    
_________________________________________
(найменування та місцезнаходження суб’єкта господарювання – юридичної особи
_________________________________________
та/або його відокремленого підрозділу

_________________________________________
або прізвище, ім’я та по батькові та місце проживання 

_________________________________________
фізичної особи - підприємця)

_________________________________________

ПРИМІРНЕ ПОВІДОМЛЕННЯ
про проведення планової перевірки 

Відповідно до статті 4 Закону України “Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності” та Кодексу цивільного захисту України ___________________________________________________
_________________________________________________________________
                                  (найменування підрозділу ДСНС або її територіального органу)

повідомляє, що у період з “__” _______20__ року по “__” _______20__ року буде здійснено планову перевірку додержання (виконання) вимог нормативно-правових актів та нормативних документів у сфері ___________
 _________________________________________________________________
(цивільного захисту, техногенної та пожежної безпеки,        __________________________________________________________________
найменування та місцезнаходження суб’єкта господарювання – юридичної особи,

__________________________________________________________________ 
або прізвище, ім’я, по батькові та місце проживання фізичної особи - підприємця)

Відповідно до частини одинадцятої статті 4 Закону України “Про основні засади державного нагляду (контролю) у сфері господарської діяльності” прошу забезпечити присутність керівника (заступника керівника) або уповноваженої особи суб’єкта господарювання.

 __________________________                 __________________                       ___________________
     (посада)                                                     (підпис)                                                       (П.І.Б.) 

Повідомлення, надіслане телефонограмою, прийнято
__________________________________________________________________  
              (прізвище, ініціали, посада особи, яка прийняла повідомлення)
_______________________________________ “_____” _________ 20__ року

Повідомлення надіслане рекомендованим листом з повідомленням про вручення “___”______ 20__ року

Повідомлення вручено особисто ________________________________ 

  ______________________________________________ “___” _____20__року 
(прізвище, ініціали, посада особи, якій вручено повідомлення)

                                                                                                        

					           Додаток 4
до Методичних рекомендацій
ПРИМІРНий АКТ
про недопущення до проведення планової (позапланової) перевірки
“___”_________________ 20___ року
Мною (нами), _________________________________________________
 __________________________________________________________________
(посади, прізвища, імена та по батькові посадових осіб ДСНС України або її територіальних органів,
 
__________________________________________________________________,     
                                  направлених для здійснення перевірки, місце складання акта)
за участю__________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________, 
                (посади, прізвища, імена та по батькові осіб, які брали участь у здійсненні перевірки)
у присутності ______________________________________________________
                                              (посада, прізвище, ім’я та по батькові керівника суб’єкта 

__________________________________________________________________
господарювання або уповноваженої ним особи або фізичної особи - підприємця
_________________________________________________________________
чи її представника, які перевіряються)
підтверджується недопущення до проведення (відмова у її проведенні)       

____________________ перевірки, яка здійснюється з “__” _______20__року   
     (планової/позапланової) 
по “__” ______ 20__ року відповідно до наказу _________________________
                                                                                                                  (найменування органу, що видав наказ ) 
від “__”_______20___року № _____ направлення на проведення перевірки від “__” ___________ 20__року  № _____.
Відмова полягає у _____________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
                 (детально зазначається, у чому полягає відмова у здійсненні перевірки)
Пояснення керівника суб’єкта господарювання чи уповноваженої ним особи або фізичної особи - підприємця чи її представника (у разі відмови надання пояснень зазначити про це) __________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
______________________________                                ___________________
(підпис особи, яка давала пояснення)                                                                                  (прізвище та ініціали)

Цей акт складено на ____ аркушах у ____ примірниках.

Підписи посадових осіб, які прибули для проведення перевірки:
__________________                                                         ___________________
            (підпис)                                                                                                                 (прізвище, ініціали)

__________________                                                         ___________________
            (підпис)                                                                                                                         (прізвище, ініціали)

Підписи присутніх осіб суб’єкта господарювання:
__________________                                                          __________________
            (підпис)                                                                                                                   (прізвище, ініціали)

__________________                                                          __________________
            (підпис)                                                                                                                     (прізвище, ініціали)
Примірник акта отримав:
_________________________________________________________________
 (посада, прізвище, ім'я та по батькові керівника суб’єкта господарювання чи уповноваженої особи абофізичної особи - підприємця чи її представника, які отримали примірник цього акта)
__________________                                                              _______________      (дата)                                                                                                                                (підпис)

Примірник цього акта відправлено поштою рекомендованим листом з повідомленням про вручення*:
__________________________________________________________________
    (посада, прізвище та ініціали особи, яка відправила примірник цього акта)

__________________                                                              _______________
                 (дата)                                                                                                                             (підпис)
____________
*У разі відмови керівника суб’єкта господарювання чи уповноваженої особи або фізичної особи - підприємця чи її представника отримати примірник цього акта.

                                                                                                         Додаток 5
до Методичних рекомендацій

ПРИМІРНий 

Розпочато "___" ______________ 20 ___ року
Закінчено "___" _______________ 20___ року

Порядковий номер	Номер акта	Тип перевірки	Дата складання акта перевірки	Найменування суб’єкта господарювання - юридичної особи чи прізвище, ім’я та по батькові фізичної особи - підприємця, які перевірялись	Назва об’єкта, який перевірявся, та адреса його розташування	Посада(и), прізвище(а), ім’я (імена) та по батькові посадової (вих) особи (осіб) ДСНС України, який (які) склав (склали) акт перевірки	
1	2	3	4	5	6	7	

	

	

								          

									 Додаток 6
до Методичних рекомендацій

ПРИМІРНИЙ ПРИПИС № ___
про усунення порушень вимог законодавства у сфері 
цивільного захисту, техногенної та пожежної безпеки

“___”____________ 20___ року 
Кому: _______________________________________________________
       (указати посаду, прізвище та ініціали керівника 

__________________________________________________________________
суб’єкта господарювання – юридичної особи (уповноваженої особи),

__________________________________________________________________
щодо якого здійснювалася перевірка, або прізвище,

__________________________________________________________________ 
ім’я та по батькові фізичної особи - підприємця)

у період з “__”_______20__року по “__”_______20__року проведено __________________________________________________________________
(планову/позапланову)

перевірку _________________________________________________________
 (об’єкт перевірки та найменування/прізвище ім’я по батькові суб’єкта господарювання,

__________________________________________________________________
його місцезнаходження/місце проживання; посада, прізвище, ім’я та по батькові

__________________________________________________________________
посадової особи ДСНС або її територіального органу,

__________________________________________________________________
яка проводила перевірку, номер акта перевірки)

разом  з __________________________________________________________
(посади та прізвища осіб, які брали участь у перевірці)

_________________________________________________________________

З метою усунення виявлених під час перевірки порушень щодо додержання (виконання) вимог законодавства у сфері ____________________
                                                                                           (цивільного захисту, 

_____________________________________________________________________________
техногенної та пожежної безпеки) 

_____________________________________________________________________________

відповідно до статті _____ Кодексу цивільного захисту України, пунктів ______ Положення про Державну службу України з надзвичайних ситуацій, затвердженого Указом Президента України від 16 січня 2013 року № 20, вимагається вжити таких заходів:

№
з/п
	Порушення, яке необхідно усунути (також зазначається дата, з якої пропонувалося до виконання)	Нормативно-правовий акт або нормативний документ, яким встановлено вимогу	Строк виконання
	Відмітка про виконання
	
1	2	3	4	5	

У разі незгоди із запропонованими заходами чи строками їх виконання припис може бути оскаржено до Державної служби України з надзвичайних ситуацій або до суду.
__________________________________________________________________
(посада особи, яка здійснювала перевірку)
___________________________    _____________________________________
                             (підпис)                                                                                                     (П.І.Б.)
Припис для виконання отримав:
____________________               __________________        _________________
            (посада)                                                                   (підпис)                                               (П.І.Б.)
“___” ____________ 20__ року

Результати перевірок:

Дата перевірки	Номери невиконаних пунктів	Хто  проводив перевірку	
		посада, прізвище, ім’я, по батькові	підпис	
1	2	3	4	

Ужиті заходи:
Дата	ПІБ посадової особи/фізичної особи- підприємця, стаття КУпАП, вид накладеного адміністративного стягнення (сума)	Застосування адміністративно-господарських санкцій (сума)	
1	2	3	

								                                                                                                                                                   								          Додаток 7
до Методичних рекомендацій

1. У наглядовій справі зберігаються:
1) загальні відомості про об’єкт (об’єкти) перевірки;
2) копії повідомлення про проведення планової перевірки та копія повідомлення про вручення поштового відправлення (у разі надіслання повідомлення рекомендованим листом з повідомленням про вручення);
3) приписи за результатами планових та позапланових перевірок, копії документів, що підтверджують факт поштового відправлення припису, та копія повідомлення про вручення поштового відправлення (у разі надіслання повідомлення рекомендованим листом з повідомленням про вручення);
4) акти перевірок, копії документів, що підтверджують факт поштового відправлення актів перевірок, та копія повідомлення про вручення поштового відправлення (у разі надіслання повідомлення рекомендованим листом з повідомленням про вручення);
5) копії рішень (постанов, ухвал) суду щодо вжиття заходів реагування;
6) листи щодо подання інформації до органів влади та/або керівництву суб’єкта господарювання з питань забезпечення (виконання вимог) цивільного захисту, пожежної, техногенної безпеки;
7) декларації відповідності матеріально-технічної бази суб’єктів господарювання вимогам законодавства з питань пожежної безпеки;
8) висновки за результатами оцінки (експертизи) протипожежного стану об’єкта чи приміщення (для суб’єктів господарювання з високим ступенем ризику), копії договорів оренди;
9) копія повідомлення про результати ідентифікації потенційно небезпечного об’єкту;
10) копія повідомлення про результати ідентифікації об’єкту підвищеної небезпеки;
11) копія титульного листа плану локалізації та ліквідації надзвичайних ситуацій та аварій;
12) копія листа погодження оперативної частини для аварій на рівнях "В" плану локалізації та ліквідації надзвичайних ситуацій та аварій;
13) копія експертизи плану локалізації та ліквідації наслідків аварій;
14) копія титульного листа декларації безпеки об’єкту підвищеної небезпеки;
15) копії актів приймання в експлуатацію автоматичних систем протипожежного захисту (у тому числі після капітального ремонту), автоматизованих систем раннього виявлення загрози виникнення надзвичайних ситуацій та оповіщення населення у разі їх виникнення (у разі їх установлення);
16) копії листів погоджень технічних завдань і робочих проектів на влаштування автоматизованих систем раннього виявлення загрози виникнення надзвичайних ситуацій та оповіщення населення у разі їх виникнення;
17) копія поліса обов’язкового страхування цивільної відповідальності суб’єктів господарювання за шкоду, яка може бути заподіяна пожежами та аваріями на об’єктах підвищеної небезпеки;
18) копія документів про проходження навчання у сфері цивільного захисту;
19) копії паспортів захисних споруд;
20) довідка з об’єкту про наявність засобів індивідуального захисту;
21) копії наказів, розпоряджень керівництва суб’єкта господарювання з питань забезпечення цивільного захисту, техногенної і пожежної безпеки;
22) копія виписки з Єдиного державного реєстру юридичних осіб та фізичних осіб-підприємців;
23) копія угоди про аварійно-рятувальне обслуговування суб’єктів господарювання;
24) копія рішення засновника про створення аварійно-рятувальної служби;
25) копія свідоцтва про атестацію аварійно-рятувальної служби;
26) копія погодженого Статуту (Положення) аварійно-рятувальної служби;
27) копія табелю оснащення  аварійно-рятувальної служби;
28) копія штатного розпису аварійно-рятувальної служби;
29) інші матеріали, що стосуються забезпечення цивільного захисту, пожежної і техногенної безпеки об’єкта.
2. Кожній наглядовій справі присвоюється відповідний номер, який відповідає номеру у журналі обліку наглядових справ.
3. На обкладинці справи вказуються її номер, назва та адреса розташування об’єкта, номер дільниці, ступінь ризику від провадження господарської діяльності.

								           Додаток 8
до Методичних рекомендацій

ЗАГАЛЬНІ ВІДОМОСТІ
про об’єкт (об’єкти) перевірок

1. Найменування та місцезнаходження суб’єкта господарювання – юридичної особи/прізвище, ім’я, по батькові та місце проживання фізичної особи – підприємця ________________________________________________,
2. Форма власності (для юр. осіб) _______________________________,
3. Прізвище, ім’я та по батькові:
керівника/власника (телефон) __________________________________;
уповноваженої особи (телефон) ________________________________ ;
посадової особи, відповідальної за стан цивільного захисту, пожежної, техногенної безпеки (телефон), _______________________________________
__________________________________________________________________,
4. Ступінь ризику від провадження господарської діяльності __________________________________________________________________,
5. Поверховість _______________________________________________,
6. Ступінь вогнестійкості  ______________________________________,
7. Категорія вибухопожежної небезпеки __________________________,
8. Клас наслідків (відповідальності) та категорія складності об’єкта будівництва _______________________________________________________,
9. Перелік розташованих будівель та споруд _______________________
_____________________________________________________________,
10. Перелік орендарів __________________________________________
__________________________________________________________________,
11. Наявність об’єктів підвищеної небезпеки (ОПН) та їх основна характеристика, наявність даних про реєстрацію у відповідних реєстрах 

Назва ОПН	Основна характеристика ОПН	
	назва небезпечних речовин	маса небезпечних речовин	наявність результатів ідентифікації	наявність декларації безпеки ОПН		

Примітки:____________________________________________________
__________________________________________________________________,

12. Кількість осіб, які працюють на об’єкті, ___________________, у тому числі:
1) посадових осіб ________, які пройшли навчання правилам з питань пожежної та техногенної безпеки ____________________________________;
2) осіб, задіяних на роботах з підвищеною небезпекою, ____________, осіб, які пройшли навчання правилам з питань пожежної та техногенної безпеки _______________________,
13. Створення диспетчерських служб, необхідних для забезпечення безпеки об’єктів підвищеної небезпеки______________________________,
14. Створення об’єктових формувань цивільного захисту, необхідної для їх функціонування матеріально-технічної бази і забезпечення готовності таких формувань до дій за призначенням:
1) чисельність працівників, які призначаються до складу формування цивільного захисту_____________________, кількість техніки, яка може залучатися до виконання завдань за призначенням____________________,
15. Забезпечення аварійно-рятувального обслуговування на договірній основі аварійно-рятувальними службами (АРС):________________________
_______________________________________________________________,
16. Наявність захисної споруди цивільного захисту:  __________________________________________________________________,
17. Потреба в засобах індивідуального захисту та їх наявність:_______________________________________,
18. Наявність страхового полісу, який засвідчує проведення обов’язкового страхування цивільної відповідальності суб’єктів господарювання за шкоду, яка може бути заподіяна пожежами та аваріями на об’єктах підвищеної небезпеки:_________________,
19. Наявність автоматизованої системи раннього виявлення надзвичайних ситуацій та оповіщення людей у разі їх виникнення: _________,
20. Наявність об’єктової АРС:_________________________________,
          1)  атестація АРС (№ свідоцтва про атестацію, коли видане)________
______________________________________________________________;
	2) кількість рятувальників (штат/наявність)__________/___________;
	3) Атестація рятувальників  (атестовані/не атестовані) ______/______,
 	17. Наявність добровільних пожежних дружин (команд) (далі ‑ ДПД (ДПК) ______; для об’єктів органів місцевого самоврядування ‑ підрозділів місцевої пожежної охорони   (далі ‑ МПО)______:
1) кількість членів ДПД (ДПК) ______________, МПО _____________ (застраховано _________/___________);
2) кількість пожежних автомобілів _____, у тому числі несправних ____;
3) кількість пожежних мотопомп _______________________________, у тому числі несправних _____________,

21. Наявність протипожежного водопостачання:
1) пожежних гідрантів _______, з них відповідно несправних _______, водоймищ ________, з них не обладнаних _____________________________;
2) необхідно побудувати пожежних гідрантів _________________, водоймищ ___________________;
3) внутрішніх пожежних кранів усього _____, з них несправних _____, неукомплектованих _______________;
4) кількість будівель, де необхідно влаштування внутрішнього протипожежного водопроводу, _______________,

22. Наявність декларації відповідності матеріально-технічної бази суб’єкта господарювання вимогам законодавства у сфері пожежної безпеки

№
з/п	Назва об’єкта, будівлі, приміщення	Дата реєстрації декларації	
1	2	3	

23. Відомості про надзвичайні ситуації / пожежі та їх наслідки:

кількість ___/___, загинуло людей ___/___, матеріальні збитки _____/_____,

24. Відомості щодо окремо розміщеної будівлі, споруди, а в житлових будівлях ‑ щодо під’їздів

№
з/п

	

Основні характеристики будівлі, споруди	Вимагається згідно з нормами та правилами з питань пожежної та техногенної безпеки	
У наявності	
Технічний стан	Наявність сертифіката	
1	Автоматичне пожежогасіння:
водяне,
пінне,
газове,
порошкове,
аерозольне					
2	Назва приладу управління автоматичними установками пожежогасіння					
3	Наявність протипожежних
дренчерних завіс					
4	Наявність установок пожежогасіння, які працюють 
в автономному режимі					
5	Автоматична пожежна сигналізація:
адресна,
неадресна					
6	Назва приймально-контрольного приладу					
7	Виведення на пульт централізованого пожежного спостереження					
8	Наявність системи протидимного захисту					
9	Наявність автоматизованих систем раннього виявлення загрози виникнення надзвичайних ситуацій та оповіщення населення у разі їх виникнення					
10	Наявність внутрішнього протипожежного водопроводу					
11	Наявність блискавкозахисту					
12	Вогнезахист конструкцій:
дерев’яних конструкцій,
металевих конструкцій,
кабельних проходок (тунелів)					
13	Протипожежні перешкоди:
стіни,
перегородки,
перекриття,
двері,
ворота,
люки,
завіси (екрани),
клапани,
вікна					
14	Первинні засоби пожежогасіння (кількість, марка): 
вуглекислотні,
порошкові,
водяні,
водопінні,
пожежні щити					

                                                                                                         Додаток 9
до Методичних рекомендацій

	Номер наглядової справи	Назва об’єкта	Відомча належність	Належність об’єкта до:	
				відповідного ступеня ризику*	об’єкта підвищеної небезпеки
		
1	2	3	4	5	6		
							
Кількість об’єктів з: 
високим ступенем прийнятного ризику __________________________,
                                    у тому числі ОПН ___________________________,
середнім ступенем прийнятного ризику __________________________,
незначним ступенем прийнятного ризику ________________________.
Дільниця № _____. Закріплений інспектор _______________________.

 															  	   Додаток 10
до Методичних рекомендацій
ПРИМІРНИЙ ЖУРНАЛ
реєстрації приписів про усунення порушень законодавства у сфері цивільного захисту, техногенної та пожежної безпеки
_____________________________________________________________________________

Розпочато "___" ____________ 20__ року
Закінчено "___" ____________ 20__ року
№ з/п	Номер припису	Тип перевірки	Період проведення перевірки	Дата вручення припису	Назва суб'єкта господарювання - юридичної особи чи прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи - підприємця, які перевірялись	Адреса розташування суб’єкта господарювання 	Посада(и), прізвище(а), ім'я (імена) та по батькові посадової(вих) особи (осіб) ДСНС України, який (які) склав (склали) припис за результатами перевірки	
1	2	3	4	5	6	7	8