Додаток 6
до пунктів 7.1.5 та 9.1 Правил дорожнього перевезення небезпечних вантажів	

1
ДОПНВ - СВІДОЦТВО ПРО ПІДГОТОВКУ ВОДІЇВ ТРАНСПОРТНИХ ЗАСОБІВ, ЩО ПЕРЕВОЗЯТЬ НЕБЕЗПЕЧНІ ВАНТАЖІ
ADR - TRAINING CERTIFICATE FOR DRIVERS OF VEHICLES CARRYING DANGEROUS GOODS
у цистернах1)                                  окрім цистерн1)
in tanks1)                                          other than in tanks1)
Свідоцтво №_______________________________________________
Certificate №
Розпізнавальний знак держави, яка
видала свідоцтво
Distinguishing sign of issuing State
Дійсне для речовин класу (класів) 1) 2) 
Valid for class(es) 1) 2)
у цистернах                                  окрім цистерн
in tanks                                          other than in tanks
1                                                    1
2                                                    2
3                                                    3
4.1, 4.2, 4.3                                   4.1, 4.2, 4.3  
5.1, 5.2                                          5.1, 5.2
6.1, 6.2                                          6.1, 6.2
7                                                    7
8                                                    8
9                                                    9
До (дата) 3)_________________________________________________
until (date) 3)
_______________________
1) Непотрібне закреслити.
   Strike out what does not apply.
2) Стосовно дійсності для речовин інших класів див. стор. 3.
   For extension to other classes, see page 3.
3) Стосовно поновлення див. стор. 2.
   For renewal, see page 2.	2

Прізвище__________________________________________________
Surname
Ім'я та по батькові__________________________________________
First name(s)
Дата народження___________________________________________
Date of birth
Громадянство______________________________________________
Nationality
Підпис власника____________________________________________
Signature of holder
Видане____________________________________________________
Issued by
Дата __________________________________________________
Date
Підпис 4)_______________________________________________
Signature4)
Подовжено до______________________________________________
Renewed until
Ким___________________________________________________ 
By 
Дата __________________________________________________
Date
Підпис 4)__________________________________________________
Signature4)
_______________________
4) Та (або) печатка або штамп органу, який видав свідоцтво.
    And/or seal (or stamp) of issuing authority.	
3
ДІЙСНЕ ДЛЯ РЕЧОВИН ІНШИХ КЛАСІВ5)
EXTENDED TO CLASS(ES)5)
у цистернах
in tanks
1
2                     Дата___________________________________________
3                     Date
4.1, 4.2, 4.3
5.1, 5.2            Підпис та (або) печатка або штамп 
6.1, 6.2            Signature and/or seal or stamp 
7                      ______________________________________________ 
8
9
__________________________________________________________
окрім цистерн
other than in tanks
1
2                     Дата___________________________________________
3                     Date
4.1, 4.2, 4.3
5.1, 5.2            Підпис та (або) печатка або штамп 
6.1, 6.2            Signature and/or seal or stamp 
7                      ______________________________________________ 
8
9
_______________________
5) Непотрібне закреслити.	4
Лише для національних правил
For national regulations	

Начальник департаменту 
Державтоінспекції МВС України 	                                  
полковник міліції                                                          	                 Г.В. Георгієнко

вЂє