ЗАТВЕРДЖЕНО
Розпорядження
виконавчого органу
Київської міської ради
(Київської міської
державної адміністрації)
19.03.2012 № 419

ЗАРЕЄСТРОВАНО
в Головному управлінні юстиції
у місті Києві
4 квітня 2012 р.
за № 18/935	
ФОРМА 
запиту на інформацію
Кому
(розпорядник інформації)	Виконавчому органу Київської міської ради (Київській міській державній адміністрації)/структурним підрозділам виконавчого органу Київської міської ради (Київської міської державної адміністрації)
01044, м. Київ, вул. Хрещатик, 36,
тел.: (044) 279-97-15, тел./факс 279-24-11,278-44-21	
Від кого
(запитувач)	_____________________________________________________
(П.І.Б запитувача)
_____________________________________________________
(найменування організації)
_____________________________________________________
(поштова адреса)
_____________________________________________________
(контактний телефон/факс, електронна адреса)	
Загальний опис інформації, вид, назва, реквізити чи зміст документа
(якщо відомо)	 	
Відповідь надати: 
(потрібне підкреслити)	Поштою	Факсом	Електронною поштою	Усно	Особисто	
Дата та підпис	 	

Заступник голови - керівник апарату	О.Пузанов