Ідентифікаційний код ЄДРПОУ
 
Державне статистичне спостереження
Конфіденційність статистичної інформації забезпечується
статтею 21 Закону України "Про державну статистику"
Порушення порядку подання або використання даних державних статистичних спостережень тягне за собою відповідальність, яка встановлена статтею 1863 Кодексу України про адміністративні правопорушення
ЗВІТ ПРО ФІНАНСОВІ РЕЗУЛЬТАТИ І ДЕБІТОРСЬКУ ТА КРЕДИТОРСЬКУ ЗАБОРГОВАНІСТЬ
Подають: Термін подання Форма N 1-Б
суб'єкти господарювання - господарські
організації
- органу державної статистики за
місцезнаходженням
На 20-й день після
звітного періоду
 (I розділ - річна, місячна;
II розділ - річна, квартальна)
 ЗАТВЕРДЖЕНО
наказом Держкомстату України
від 27.06.2007 р. N 187
                                                                                
  Респондент:                                                                                      
   
  Найменування:    
  (юридична особа або відокремлений підрозділ)  
   
  Місцезнаходження (юридична адреса):                                                
    (юридична особа або відокремлений підрозділ)  
     
  (поштовий індекс, область /АР Крим, район, населений пункт, вулиця /провулок, площа тощо,   
     
  N будинку /корпусу, N квартири/офісу)  
  Адреса здійснення діяльності, щодо якої подається звіт (фактична адреса):    
   (юридична особа або відокремлений підрозділ)                                                                                                                 
     
  (поштовий індекс, область /АР Крим, район, населений пункт, вулиця /провулок, площа тощо,  
     
   N будинку/корпусу, N квартири/офісу)  
     
Розділ І. Фінансові результати 
за січень -    200   року
(тис. грн. з одним десятковим знаком)
Найменування показників N рядка На кінець звітного періоду
  Фінансовий результат від звичайної діяльності до оподаткування:    
прибуток 001  
збиток 002  
  Контрольний рядок (заповнюється органами державної статистики) 003  
Причини зміни обсягів фінансового результату від звичайної діяльності до оподаткування у порівнянні з попереднім періодом звітного року
 
 
 
 
 
 
Розділ II. Дебіторська та кредиторська заборгованість 
станом на 1   200  року
(тис. грн. з одним десятковим знаком)
Найменування показників N
рядка
Дебіторська Кредиторська
Довго-
строкова забор-
гованість
Поточна
заборгованість
Довго-
строкова забор-
гованість
Поточна
заборгованість
усього з неї
простро-
чена
усього з неї
простро-
чена
А Б 1 2 3 4 5 6
Усього: (ряд  020 + 100) 010            
І. Між підприємствами та установами в межах України -усього 020            
у тому числі:              
за товари, роботи, послуги за чистою реалізаційною вартістю 030            
за векселями 040            
з бюджетом 050            
із внутрішніх розрахунків 060            
зі страхування 070            
з оплати праці 080 х х х х    
інша заборгованість 090            
ІІ. З суб'єктами господарської діяльності інших країн 100            
з неї:              
з країнами СНД 110            
з неї:              
Росія 120            
Туркменістан 130            
Причини зміни обсягів дебіторської та кредиторської заборгованості у порівнянні з попереднім періодом звітного року
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Керівник (власник)    
(підпис) (П. І. Б.)
Виконавець  
(П. І. Б.)
телефон:   факс:   електронна пошта:  
tћ