{ Форма втратила
чинність з 01.01.2011 на підставі Наказу Державного
комітету статистики
N 371 ( v0371202-10 ) від
01.09.2010 } |
|
Ідентифікаційний код ЄДРПОУ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Державне
статистичне спостереження |
|
|
|
|
Конфіденційність статистичної інформації забезпечується
статтею 21 Закону України "Про державну статистику" |
|
|
|
Порушення порядку подання або використання даних державних
статистичних спостережень тягне за собою відповідальність, яка встановлена
статтею 1863 Кодексу
України про адміністративні правопорушення |
|
|
Звіт про
постачання теплоенергії |
|
|
за ____ рік |
|
|
|
|
Подають: |
Термін подання |
N 1-теп
(річна)
ЗАТВЕРДЖЕНО
наказом Держкомстату України
від 07.07.2009 р. N 239 |
|
|
енергопостачальні
підприємства: ТЕС, ТЕЦ, ГЕС, ДРЕС, АЕС,
підприємства теплових мереж,
підприємства і організації
незалежно від виду діяльності, які мають на балансі котельні та теплові
мережі і відпускають тепло та гарячу воду населенню та на
комунально-побутові потреби |
не пізніше
20 січня |
|
|
- органу державної статистики за місцезнаходженням |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Респондент: |
|
|
|
|
|
|
|
|
Найменування: |
|
|
|
|
(юридична особа або
відокремлений підрозділ) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Місцезнаходження (юридична
адреса): |
|
|
|
|
(юридична особа або
відокремлений підрозділ) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(поштовий індекс, область /АР Крим, район, населений пункт, вулиця
/провулок, площа тощо, N
будинку/корпусу, N квартири/офісу) |
|
|
|
|
|
|
|
|
Адреса здійснення
діяльності, щодо якої подається форма звітності (фактична адреса): |
|
|
|
|
|
(юридична особа або
відокремлений підрозділ)
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(поштовий індекс, область
/АР Крим, район, населений пункт, вулиця /провулок, площа тощо, N будинку/корпусу, N квартири/офісу) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Тип джерела виробництва тепла (необхідне
підкреслити):
1) котельні; 2) окремі котли
(умовні котельні); 3)
енергоустановки;
4) інше джерело (вказати яке)
_______________________________ ;
5) змішані (енергоустановки, котельні, окремі котли і інші). |
|
|
Показники |
N
рядка |
Одиниця
виміру |
Фактично |
|
А |
Б |
В |
1 |
|
1. Джерела
теплопостачання, їх теплова потужність та кількість котлів |
|
|
|
|
Кількість
котелень на кінець звітного року (ряд. 02 + 03 + 04 + 05) |
01 |
одиниць |
|
|
у тому числі
потужністю (Гкал/годину): |
|
|
|
|
до 3 |
02 |
-
" - |
|
|
від 3 до 20 |
03 |
-
" - |
|
|
від 20 до 100 |
04 |
-
" - |
|
|
100 і більше |
05 |
-
" - |
|
|
Із рядка 01
котельні, які працюють на: |
|
|
|
|
твердому паливі |
06 |
-
" - |
|
|
рідкому паливі |
07 |
-
" - |
|
|
газоподібному
паливі |
08 |
-
" - |
|
|
Сумарна потужність
котелень на кінець звітного року (ряд. 10 + 11 + 12 + 13) |
09 |
Гкал/годину |
|
|
у тому числі потужністю (Гкал/годину):
до 3 |
10 |
-
" - |
|
|
від 3 до 20 |
11 |
-
" - |
|
|
від 20 до 100 |
12 |
-
" - |
|
|
100 і більше |
13 |
-
" - |
|
|
Кількість
встановлених котлів (енергоустановок) на кінець звітного року |
14 |
одиниць |
|
|
з них з терміном
експлуатації більше 20 років |
14.1 |
-
" - |
|
|
|
|
|
Показники |
N
рядка |
Одиниця
виміру |
Фактично |
|
А |
Б |
В |
1 |
|
2. Теплові мережі
Протяжність теплових та парових мереж у двотрубному обчисленні на кінець
звітного року - всього |
15 |
км |
|
|
з них ветхих та
аварійних |
16 |
-
" - |
|
|
3. Виробництво та відпуск теплової енергії
Вироблено теплової енергії за рік - всього |
17 |
Гкал |
|
|
з неї котельними потужністю (Гкал/годину):
до 3 |
18 |
-
" - |
|
|
від 3 до 20 |
19 |
-
" - |
|
|
від 20 до 100 |
20 |
-
" - |
|
|
100 і більше |
21 |
-
" - |
|
|
Одержано теплової
енергії зі сторони за рік |
22 |
-
" - |
|
|
Витрачено теплової
енергії на власні виробничі потреби котельні |
23 |
-
" - |
|
|
Відпущено теплової
енергії - всього (ряд. 25 + 29) |
24 |
-
" - |
|
|
Відпущено теплової
енергії своїм споживачам |
25 |
-
" - |
|
|
у тому числі:
населенню (безпосередньо або через ЖЕК) |
26 |
-
" - |
|
|
на
комунально-побутові потреби |
27 |
-
" - |
|
|
на виробничі
потреби підприємства |
28 |
-
" - |
|
|
Відпущено іншому
підприємству (перепродавцю) |
29 |
-
" - |
|
|
Втрати теплової
енергії за рік (ряд.17 - ряд. 23 + ряд. 22 - ряд. 24) |
30 |
-
" - |
|
|
4. Витрати палива: |
|
тонн ум.
палива |
|
|
за нормою |
31 |
|
|
фактично |
32 |
-
" - |
|
|
Питомі витрати умовного палива на виробництво 1 Гкал
теплоенергії
(ряд. 32 х 1000 : (ряд. 17 - ряд. 23)) |
33 |
кг/Гкал |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Місце підпису керівника (власника) та/або особи, відповідальної
за достовірність наданої інформації |
|
|
(П. І. Б.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
(П. І. Б.) |
|
|
телефон: |
|
факс: |
|
електронна пошта: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|